الفشل الكلوي

الموج الهادي · 2010-07-01, 03:29 PM

الفشل الكلوي

هناك نوعان من الفشل الكلوي :
الفشل الكلوي الحاد acute renal failure
والفشل الكلوي المزمن chronic renal failure.

والفشل الكلوي بصفة عامة : هو حدوث قصور في عمل الكلية ووظائفها مما يؤدي إلى اختلال عام في جسم الإنسان

الفشل الكلوي الحاد Acute renal failure

يظهر هذا الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن الحظ أن هذه الأسباب معروفة ويمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها ومعالجتها.

أسباب حدوث الفشل الكلوي الحاد تنقسم إلى ثلاث أقسام:

أسباب ما قبل الكلى Pre-renal

النزف الداخلي (كقرحة الإثنى عشر أو أثناء عملية جراحية كبيرة أو الحوادث)

هبوط القلب أو الانخفاض الشديد في ضغط الدم

الحروق الشديدة

أسباب ما بعد الكلى Post-renal

وفي هذه الحالة أيضا تكون الكلية سليمة ولكن الإصابة ناتجة عن انسداد في مجرى البول (المثانة أو الحالبين معاً أو في الإحليل، وهذا الانسداد ناتج عن تكون حصوة في مجرى البول أو وجود ورم سرطاني أو حدوث تليف أو تضخم في البرستاتة.

أسباب متعلقة بإصابة الكلى نفسها Renal

التهاب الكبيبات الحاد Acute Glomerulonephritis

بعض أمراض الكلى كنخر الأنابيب الكلوية الحاد Acute Tubular Necrosis الذي يحدث نتيجة قلة التروية الدموية للكلية وقلة ضغط الدم مما يؤدي إلى نخر (موت) الأنابيب الكلوية وبالتالي حدوث الفشل الكلوي الحاد.

استخدام بعض الأدوية التي لها تأثيراً سمياً على الكلية مثل بعض المضادات الحيوية كالأمينوجلايكوزايد Aminoglycosides

الأعراض والعلامات :

قلة إفراز البول Oliguria أو توقفه

التسمم البولي Uremia وهي عبارة عن تجمع للبولينا urea والمواد السامة والأملاح والأحماض

ما هو العلاج؟

إن 60% من مرضى القصور الكلوي الحاد يمكن إنقاذهم وإعادتهم إلى حالتهم الطبيعية، أما المصابون بنخر الأنابيب الكلوية فإنهم وبعد العلاج يظلون يعانون قصور كلوي مزمن، ولعلاج مرضى القصور الكلوي الحاد يعطى مادة المانيوتول عن طريق الوريد حيث أن هذه المادة تعمل على زيادة إفراز البول دون أن تمتص من الأنابيب الكلوية وبالتالي تزيد من إفراز الماء وبعض الترسبات الموجودة في الأنابيب الكلوية وبالتالي تقي هذه الأنابيب من الإصابة بالنخر. كما يجب أن تقاس كمية البول المفرزة ولا يعطى المريض من السوائل إلا ما يعادل كمية البول المفرزة بالإضافة إلى الكمية التي يفقدها المريض عن طريق العرق أو القيء أو الإسهال.

يمنع المريض منعا باتاً من تناول البوتاسيوم ويعطى جليكوز وأنسولين وبيكربونات الصوديوم وذلك لتقليل نسبة البوتاسيوم المرتفعة في الدم.
تقلل نسبة الطعام المحتوي على البروتينيات المعطاة للمريض. في حالات الالتهاب أو وجود ميكروبات في البول أو الدم يعطى المريض مضادات حيوية بحيث لا تؤثر على الكلية.

الفشل الكلوي المزمن Chronic renal failure

في معظم حالات الفشل الكلوي المزمن يتحطم عدد كبير من النفرون Nephron (وحدة عمل الكلية) والباقي لا يكفى لقيام الكلية بعملها، وفي الغالب يكون نتيجة إصابة الكلى لفترة طويلة من الزمن.

الأسباب المؤدية للفشل الكلوي المزمن :

التهاب الكلى Glomerulonephritis

انسداد المجاري البولية كوجود الحصوة في الحالب أو المثانة

ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري Hypertension & Diabetes

الاستخدام المفرط لبعض الأدوية

التهاب حوض الكلية المزمن Chronic Pyelonephritis

ما هي أعراض وعلامات المرض؟

الشعور بالتعب والإرهاق الجسدي والذهني

قلة الشهيه للطعام

صعوبة في التنفس

الضعف الجنسي

حكة أو

كثرة التبول (خاصةً ليلاً).

ما هو علاج الفشل الكلوي المزمن؟

علاج الفشل الكلوي المزمن يتضمن الحمية الغذائية، الأدوية، الغسيل الكلوي، أو زرع الكلى.

الحمية الغذائية
أهم ما في الحمية الغذائية لمريض الفشل الكلوي هو خفض كمية البروتينات (الموجودة في البيض واللحوم والبقوليات) التي يتناولها والتعويض عنها بالسكريات والنشويات أو الدهون، وكذلك خفض كمية ملح الطعام والبوتاسيوم (الموجودة في المكسرات والموز والبرتقال والمندرين والجريب فروت) .

الأدوية
يعطى المريض الأدوية التالية:

فيتامين (د) vitamine D لتعويض نقصه.

شراب هيدروكسيد الألمونيوم Aluminium hydroxide وذلك لمنع امتصاص الفوسفات الذي تكون نسبته عالية عند مرضى الفشل الكلوي.

حقن الإريثروبيوتين Erythrobiotin لعلاج فقر الدم.

أدوية تخفيض ضغط الدم.

الغسيل الكلوي (الإنفاذ) أو (الديلزة Dialysis)

زرع الكلى Kidney transplantation

المصدر: منتديات المنطقة الشرقية - من قسم: الطب العام

hgtag hg;g,d hgtwg hg;g,d

بدر · 2010-07-01, 06:59 PM

الله يعطيك العآفية

معلومآت مفيدة جداً

والله يجنبنا وإيآكم السوء

صدوق المعاني · 2010-07-02, 01:15 AM

مشكور اخوي الموج الهادي ما قصرررررت

Hadhoud · 2010-07-04, 09:41 AM

لاهنت عالمعلوووومات
دمت بخير

الموج الهادي · 2010-07-09, 06:20 AM

بدر
صدوق المعاني
hadhoud
اسعدني مروركم جميعا..
لاعدمت هالتواجد..

2010-07-01, 03:29 PM	#1 (permalink)
الموج الهادي مشرف سابق تاريخ التسجيل: Jun 2010 الدولة: السعوديه العمر: 42 المشاركات: 2,073 معدل تقييم المستوى: 396	الفشل الكلوي الفصل , الكلوي الفشل الكلوي الفشل الكلوي هناك نوعان من الفشل الكلوي : الفشل الكلوي الحاد acute renal failure والفشل الكلوي المزمن chronic renal failure. والفشل الكلوي بصفة عامة : هو حدوث قصور في عمل الكلية ووظائفها مما يؤدي إلى اختلال عام في جسم الإنسان الفشل الكلوي الحاد Acute renal failure يظهر هذا الفشل بسرعة نتيجة أسباب عدة قد لا تكون للكلية علاقة بها ومن حسن الحظ أن هذه الأسباب معروفة ويمكن في كثير من الأحيان الوقاية منها ومعالجتها. أسباب حدوث الفشل الكلوي الحاد تنقسم إلى ثلاث أقسام: أسباب ما قبل الكلى Pre-renal النزف الداخلي (كقرحة الإثنى عشر أو أثناء عملية جراحية كبيرة أو الحوادث) هبوط القلب أو الانخفاض الشديد في ضغط الدم الحروق الشديدة أسباب ما بعد الكلى Post-renal وفي هذه الحالة أيضا تكون الكلية سليمة ولكن الإصابة ناتجة عن انسداد في مجرى البول (المثانة أو الحالبين معاً أو في الإحليل، وهذا الانسداد ناتج عن تكون حصوة في مجرى البول أو وجود ورم سرطاني أو حدوث تليف أو تضخم في البرستاتة. أسباب متعلقة بإصابة الكلى نفسها Renal التهاب الكبيبات الحاد Acute Glomerulonephritis بعض أمراض الكلى كنخر الأنابيب الكلوية الحاد Acute Tubular Necrosis الذي يحدث نتيجة قلة التروية الدموية للكلية وقلة ضغط الدم مما يؤدي إلى نخر (موت) الأنابيب الكلوية وبالتالي حدوث الفشل الكلوي الحاد. استخدام بعض الأدوية التي لها تأثيراً سمياً على الكلية مثل بعض المضادات الحيوية كالأمينوجلايكوزايد Aminoglycosides الأعراض والعلامات : قلة إفراز البول Oliguria أو توقفه التسمم البولي Uremia وهي عبارة عن تجمع للبولينا urea والمواد السامة والأملاح والأحماض ما هو العلاج؟ إن 60% من مرضى القصور الكلوي الحاد يمكن إنقاذهم وإعادتهم إلى حالتهم الطبيعية، أما المصابون بنخر الأنابيب الكلوية فإنهم وبعد العلاج يظلون يعانون قصور كلوي مزمن، ولعلاج مرضى القصور الكلوي الحاد يعطى مادة المانيوتول عن طريق الوريد حيث أن هذه المادة تعمل على زيادة إفراز البول دون أن تمتص من الأنابيب الكلوية وبالتالي تزيد من إفراز الماء وبعض الترسبات الموجودة في الأنابيب الكلوية وبالتالي تقي هذه الأنابيب من الإصابة بالنخر. كما يجب أن تقاس كمية البول المفرزة ولا يعطى المريض من السوائل إلا ما يعادل كمية البول المفرزة بالإضافة إلى الكمية التي يفقدها المريض عن طريق العرق أو القيء أو الإسهال. يمنع المريض منعا باتاً من تناول البوتاسيوم ويعطى جليكوز وأنسولين وبيكربونات الصوديوم وذلك لتقليل نسبة البوتاسيوم المرتفعة في الدم. تقلل نسبة الطعام المحتوي على البروتينيات المعطاة للمريض. في حالات الالتهاب أو وجود ميكروبات في البول أو الدم يعطى المريض مضادات حيوية بحيث لا تؤثر على الكلية. الفشل الكلوي المزمن Chronic renal failure في معظم حالات الفشل الكلوي المزمن يتحطم عدد كبير من النفرون Nephron (وحدة عمل الكلية) والباقي لا يكفى لقيام الكلية بعملها، وفي الغالب يكون نتيجة إصابة الكلى لفترة طويلة من الزمن. الأسباب المؤدية للفشل الكلوي المزمن : التهاب الكلى Glomerulonephritis انسداد المجاري البولية كوجود الحصوة في الحالب أو المثانة ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري Hypertension & Diabetes الاستخدام المفرط لبعض الأدوية التهاب حوض الكلية المزمن Chronic Pyelonephritis ما هي أعراض وعلامات المرض؟ الشعور بالتعب والإرهاق الجسدي والذهني قلة الشهيه للطعام صعوبة في التنفس الضعف الجنسي حكة أو كثرة التبول (خاصةً ليلاً). ما هو علاج الفشل الكلوي المزمن؟ علاج الفشل الكلوي المزمن يتضمن الحمية الغذائية، الأدوية، الغسيل الكلوي، أو زرع الكلى. الحمية الغذائية أهم ما في الحمية الغذائية لمريض الفشل الكلوي هو خفض كمية البروتينات (الموجودة في البيض واللحوم والبقوليات) التي يتناولها والتعويض عنها بالسكريات والنشويات أو الدهون، وكذلك خفض كمية ملح الطعام والبوتاسيوم (الموجودة في المكسرات والموز والبرتقال والمندرين والجريب فروت) . الأدوية يعطى المريض الأدوية التالية: فيتامين (د) vitamine D لتعويض نقصه. شراب هيدروكسيد الألمونيوم Aluminium hydroxide وذلك لمنع امتصاص الفوسفات الذي تكون نسبته عالية عند مرضى الفشل الكلوي. حقن الإريثروبيوتين Erythrobiotin لعلاج فقر الدم. أدوية تخفيض ضغط الدم. الغسيل الكلوي (الإنفاذ) أو (الديلزة Dialysis) زرع الكلى Kidney transplantation المصدر: منتديات المنطقة الشرقية - من قسم: الطب العام hgtag hg;g,d hgtwg hg;g,d من مواضيع الموج الهادي في المنتدى 0 رشوا عليهم من الترليون 0 وفاة الدكتور إبراهيم الفقي خبير التنمية البشرية إثر احتراق شقته 0 للأسف هذا من عمل (الهيئة)! 0 الفرق بين علم الحديث وعلم الفقه - رائع جدا 0 فهمي بصراوي يغادر الحياة عن 90 عاماً أول وجه سعودي عرفته الشاشة الفضية 0 بتال القوس في الكميرا الخفيه (السمسار) 0 مكافحة الفساد لقاء د. بن تنباك ومداخلة د.آل مجثل 0 دع الكسل وابداء الحياة 0 اجوبة طالب غبي في الامتحان 0 صور لحافلة فريق برشلونة الجديدة Share Share this post on Digg Del.icio.us Technorati Twitter __________________

2010-07-01, 06:59 PM	#2 (permalink)
بدر من كبار الاعضاء تاريخ التسجيل: Jun 2010 المشاركات: 11,470 معدل تقييم المستوى: 1324	الله يعطيك العآفية معلومآت مفيدة جداً والله يجنبنا وإيآكم السوء من مواضيع بدر في المنتدى 0 اتت الظروف 0 ذكرناكم والذكرى مؤرقة 0 كروت معايدات منتدى المنطقة الشرقية 2013 0 السلاه عيكم 0 السلام عليكم ورحمة الله وبركاته 0 تقليد "خالد سامي" للعريفي يتسبب في هجوم حاد على "إم بي سي" 0 إهتم فيني وحطني في بالك عدل ! 0 هذه الروابط لمن أراد نشر الخير والدعوة إلى الله 0 اهداء لك 0 بنات ارسلوا لاخوانهم كلمة "أحبك"شوفوا الردود Share Share this post on Digg Del.icio.us Technorati Twitter

2010-07-02, 01:15 AM	#3 (permalink)
صدوق المعاني الدكتور تاريخ التسجيل: Oct 2008 الدولة: الاحساء المشاركات: 1,251 معدل تقييم المستوى: 310	مشكور اخوي الموج الهادي ما قصرررررت من مواضيع صدوق المعاني في المنتدى 0 زيارة الي اخي الكلاسيكي 0 رحلة صدوق المعاني لاوربا 0 اجازة رسمية 0 سوف افتقدكم وسوف اشتاق اليكم 0 وفاة الطفل المسموم "مشاري" متأثرا بعد توقف جميع أجهزته الهضمية والتنفسية 0 اقتراح بسيط 0 موضوع للنقاش اذا تبي ادخل هوون 0 طريقة تظهر بها حب اولادك 0 الطفل الليبي الذي ابهر القراء 0 لقاء مع اب كل عضووو Share Share this post on Digg Del.icio.us Technorati Twitter __________________ [flash=http://dc05.arabsh.com/i/01092/t0pi8e66xhgj.swf]WIDTH=600 HEIGHT=360[/flash] شوكرررررن كثيرا اختي هدايا القدر علي التوقيع والصورة الرمزية واتمني لكي التوفيق

2010-07-04, 09:41 AM	#4 (permalink)
Hadhoud مشرفة برامج الماسنجر تاريخ التسجيل: Oct 2008 الدولة: Ad Dammam المشاركات: 4,655 معدل تقييم المستوى: 691	لاهنت عالمعلوووومات دمت بخير من مواضيع Hadhoud في المنتدى 0 لافض فوك .. 0 أنا مسلم ليبرالي .. 0 برنامج Quick Cleaner حلال المشاكل الاصدار الاخير 2011 Problem Solver V9.0.0.. 0 Windows Live Messenger Emoticons 1.0.0.1.. 0 يوم شفتك .. 0 .•°« مشاعر متقبلة كفصول السنة (Hadhoud) »°•. 0 غباااار 25/3/2011 ... 0 أنت انسان غير مرغوب فيه .. 0 ستيك هاوس الدمام .. 0 طريقة عمل اختصارات للماسنجر 2012.. Share Share this post on Digg Del.icio.us Technorati Twitter __________________

2010-07-09, 06:20 AM	#5 (permalink)
الموج الهادي مشرف سابق تاريخ التسجيل: Jun 2010 الدولة: السعوديه العمر: 42 المشاركات: 2,073 معدل تقييم المستوى: 396	بدر صدوق المعاني hadhoud اسعدني مروركم جميعا.. لاعدمت هالتواجد.. من مواضيع الموج الهادي في المنتدى 0 رشوا عليهم من الترليون 0 وفاة الدكتور إبراهيم الفقي خبير التنمية البشرية إثر احتراق شقته 0 للأسف هذا من عمل (الهيئة)! 0 الفرق بين علم الحديث وعلم الفقه - رائع جدا 0 فهمي بصراوي يغادر الحياة عن 90 عاماً أول وجه سعودي عرفته الشاشة الفضية 0 بتال القوس في الكميرا الخفيه (السمسار) 0 مكافحة الفساد لقاء د. بن تنباك ومداخلة د.آل مجثل 0 دع الكسل وابداء الحياة 0 اجوبة طالب غبي في الامتحان 0 صور لحافلة فريق برشلونة الجديدة Share Share this post on Digg Del.icio.us Technorati Twitter __________________

أدوات الموضوع	إبحث في الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع أرسل هذا الموضوع إلى صديق	إبحث في الموضوع: البحث المتقدم
انواع عرض الموضوع
العرض العادي الانتقال إلى العرض المتطور الانتقال إلى العرض الشجري

المواضيع المتشابهه للموضوع: الفشل الكلوي
الموضوع	كاتب الموضوع	المنتدى	مشاركات	آخر مشاركة
نعد الى الأربعه لو كنت مدرس او مدرسة مين تطرد من الفصل	وٍإْحٍسٍآ‘يٍفٍُ	الألعاب الفكرية والتسالي	426	2009-02-22 05:58 PM